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3月12日，记者从空军军医大学西京医院实施亚洲首例基因编辑猪-终末期肾病患者异种肾移植媒体通气会上获悉，日前，该院在异种移植领域再次取得重大突破。在中国科学院院士窦科峰的指导下，西京医院泌尿外科秦卫军主任团队及全院20余个科室组成的医疗团队，将一个多基因编辑猪的肾脏，移植到一位终末期肾病患者体内。术中移植肾脏恢复血流后，色泽红润，随即产生尿液。截至目前已进入术后第六天，多基因编辑猪肾在患者体内状态良好。 据了解，此次手术由我国科学家独立自主实施，为亚洲首例、全球第五例。 先行一试 期待给更多患者带去希望 刘顺（化名）的母亲今年69岁，患有严重的高血压、糖尿病等基础疾病，8年前又被诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，摆在老人面前的只有换肾和透析两种选择。肾源需要等，每周三次维持肾功能的透析导致了并发症，加之老人突发脑梗、心梗，使得病情雪上加霜。 在得知西京医院开展系列异种肾脏移植研究消息后，经过深思熟虑，刘顺带着母亲前来求医。 “窦科峰院士、秦卫军主任等专家教授的细致讲解，给了我们信心和决心，让我和母亲决定迈出这一步。如果成功了，就可以给更多患者带去希望。”刘顺和母亲最终达成一致，决定尝试。 20余个科室参与 全程守护异种肾移植 近年来，西京医院先后开展、参与多例基因编辑猪-猴异种肾移植和肝肾联合移植研究，异种器官移植正从理想一步一步变为现实。 在征得患者和家属的充分信任和支持后，专家团队在结合既往动物实验及脑死亡受体异种肾移植的研究基础上，尝试进行突破性探索。 开展临床研究之前，医院历经学术委员会、医学伦理委员会、器官移植委员会、动物委员会等多层面严格论证审核，并邀请国际知名异种移植伦理专家指导论证。专家团队从科学价值、伦理道德、技术可行性等多维度考量，确保整个过程符合国际异种移植规范要求，充分保障患者权益与手术科学性。 手术当日，该院泌尿外科、肝胆外科、麻醉科、重症医学科、肾脏内科等20余个科室参与，从术前精准评估、术中密切配合，到术后全方位监护，每个环节都严谨细致、通力协作。术中，肝胆外科、泌尿外科的专家默契配合，第一步先顺利完成了供肾获取手术，为后续移植奠定基础。 西京医院泌尿外科主任秦卫军表示，异种肾移植不受人类供肾数量限制，显著扩大了供体来源范围，使更多在绝望边缘挣扎的终末期肾病患者有望得到及时救治。但是，基因编辑猪肾动脉和静脉管壁相较人体肾脏更为细薄，完成基因编辑猪肾血管和患者血管吻合，需要极为高超的血管吻合技术。 术中，秦卫军团队根据基因编辑猪肾动脉和静脉管径大小，选择最优吻合方式。血管吻合完毕，开放血流后，移植肾脏颜色变红润、质地良好，一切显示正常。 异种移植有望为更多患者带来生命转机 “妈，大口呼吸，咱只要好好训练，血氧饱和度一下就到100了，加油！”做完手术后的几天，在该院肾移植病房里，刘顺正推着轮椅上的母亲进行肺功能锻炼。 目前，患者已进入移植术后第六天，生命体征平稳，移植肾功能良好，24小时尿量最高达到5468毫升，血肌酐术后第三天已降至正常水平，标志着手术取得初步成功。下一步，医疗团队将持续监测患者和移植肾脏的状态指标，并结合前期预案，进一步做好免疫排斥、凝血障碍、病原感染等难关的攻克。 “此次突破性研究，为终末期肾病患者临床救治提供了新思路，进一步证实异种移植应用于临床的可能性和有效性。未来，随着相关研究的持续深入与技术的不断完善，异种移植有望成为解决器官短缺问题的重要手段，为更多患者带来生命转机。”窦科峰院士说 ( E3 Z: |' q% H& o2 v% y
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发表于 2025-3-13 17:02:05
发表于 2025-3-13 18:03:14
