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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 - C3 }3 @2 k/ v/ g+ |
$ r% d. Y. Y+ m7 ^; C4 f( f7 `* c) y# ghttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract
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浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。- f9 W( D! k- P/ c( R! q' x
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研究核心内容：& w. g- x9 s, N7 M& H! x) }; M* i
1. 研究背景 : r& W$ r+ N6 [& z
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。
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2. 研究设计 0 Y6 B* J1 b4 |" D" G
作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。
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; E9 l% J# Y* o" i& p3 x7 H3. 主要发现
# u. A7 ~. o% m9 Z - 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。, T. Z" b6 `6 r! b0 B% [" n
- angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。3 q8 Z+ Z- |* V8 M$ ^& _7 W, M
( b6 K1 `4 n) g+ |9 \4. 临床意义 1 Z) O" W8 ~# M: v
研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。+ t7 g9 q# L) o( D( `8 k3 c. v5 U
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该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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