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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 , t7 s; Y$ l2 z, L: F3 s( h% t1 i l ?
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https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract
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浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。
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, x5 N- u* a" _6 J$ x- M' x 研究核心内容：+ r/ y4 u% v- e. E: m) t7 W5 u5 {; Q
1. 研究背景 # X" B5 P1 t" \$ G' G
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。
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6 _: [2 V& s; k! H; s2. 研究设计 # _! s' A9 F; q- P7 U$ {" K
作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。, [: d/ K1 }5 a' I
# `9 G1 G* U; o$ R1 e: d3. 主要发现
" q8 X: j" B' m2 H6 }* V5 f7 s! ] - 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
, T9 A8 l0 l# S3 a( b5 ^& d2 h+ | - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。' p: M1 x y, I) {3 k
9 t/ M& Q% H- p) ^2 p4. 临床意义
! ]+ R( D8 t) I3 e3 M1 C 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。
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" a, w J( j8 N3 r- U& M$ O6 [$ Y, u该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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