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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 9 o( s5 [8 R3 C+ I" R* F8 b* a' H( N
7 [5 S, r6 P0 G' X+ `https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract- l/ Y/ _: K$ T! o( n
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浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。( X0 C2 W8 ^- J l* p
6 n! W& a2 j; s9 D9 z* t 研究核心内容：* J1 y/ I9 A. i! ^' z8 c
1. 研究背景
3 s" \8 W3 U! n3 a- L, b 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。( x6 T- P6 M; B. G
( U2 F+ ^& @6 j; i3 s2. 研究设计
. v) _3 n) ^: T* g 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。
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* d" Y B- w9 C; \3. 主要发现 $ e1 T1 d7 u) E& W7 ?4 U
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
, @: O) Y' {/ | - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。- Y4 q% ]# S; p$ N9 Z3 ? u N. y- g! ?
2 v/ X8 I$ O0 s) c q- ]0 J4. 临床意义 E- y+ C! m5 ~) v9 R" X
研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。
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( E% ~" x9 I% t) n4 n该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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