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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 ( X0 [! P9 k$ J+ I$ l
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https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract7 O9 k0 c: n+ J# P7 s% u
/ m% F; Z; G, w; v. l. D浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。
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+ R ~5 }; @$ a2 M 研究核心内容：" {" e( Q3 _7 b9 H9 J
1. 研究背景 % E7 r% R0 {' d8 E8 W+ v" H! B( E N
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。
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& }& }& R* P: \/ r/ v2. 研究设计
' T' Q9 M4 n6 x! u& b3 k- H 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。
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3. 主要发现 4 j) U, h9 h7 V, n |, ^8 a
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
' G; z) s! G+ T! G - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。( N: i0 A _+ @* ^* Q" p. `
3 T* } ?* m8 ] k. Z3 A4. 临床意义 . S5 Y) @! H4 d* R1 A% q5 |
研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。
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" U; Q W! t! A& r! _, S该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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