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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 4 z/ u( I$ e* u4 n- q% Z% D- o( b( ~
3 p* Q$ Z% d# w/ m* l1 F& C
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract. ~4 l7 U* M. f0 l2 n
* Z: c$ N0 _1 s+ y/ ^5 x; Q浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。
/ [) A: \' W# C; R! G
% C' L( y! t2 O: ? 研究核心内容：
) d, F$ Z1 z; }8 s/ p1. 研究背景 6 n" H3 V2 A# s H) V) [/ l
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。( s `' T$ _& L
! ?/ h/ v% G: E
2. 研究设计
' u4 p2 t7 f8 l$ T, a 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。3 o/ r7 n) J' K* f: p8 p% c3 \
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3. 主要发现 / W/ Q b+ G8 E+ D
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
4 A9 v4 Z4 ~4 z - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。
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* l0 Q7 q. k+ }1 |1 C4. 临床意义
" g/ ~; {% E& e7 w8 f6 A 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。- Y+ q! W+ ^0 I7 Z6 x5 K$ H P4 X' g* _
$ o. W9 O8 ?# q% [6 Y8 p2 L
该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。, e, f+ M9 U9 f6 H( @
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发表于 2025-3-30 18:24:08
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