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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑
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3 d+ d( m. a& u5 p( G5 m9 dhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract$ Q. e7 \8 D8 J5 D) m$ R
, s* z N5 y* x/ {
浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。 O" O7 Q( D! p( s s
, g$ l# I; S& f4 `+ { 研究核心内容：
1 }. q8 }$ u: p9 v# z; f1. 研究背景
( H, d6 A; S+ T; B; M5 A 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。3 A2 Q' n: B: g
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2. 研究设计
9 m% g y- Y+ d' r 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。. v8 }5 m. l& F
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3. 主要发现 ) l% x' f D. p$ P f
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
$ r5 G2 p, L4 @/ w - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。
( x7 r) P6 L2 c9 r" a) e; |* w8 p3 s3 x1 a& o4 J
4. 临床意义
) K# m) G% f/ |& x( \3 }' G( u7 i0 [ 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。( T' ~3 p3 ~4 Q$ A
. R$ Z! ` z% V/ S( Z7 ^该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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